HIỂU BIẾT VỀ GAN NHIỄM MỠ

Gan nhiễm mỡ có nghĩa là có thêm chất béo trong gan.

Uống nhiều bia rượu làm tăng khả năng bị gan nhiễm mỡ. Theo thời gian, quá nhiều rượu dẫn đến tích tụ chất béo bên trong các tế bào gan. Điều này làm cho gan khó hoạt động hơn.

Nhưng cũng có thể bị bệnh gan nhiễm mỡ ngay cả khi không uống nhiều rượu.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)

Giống như cái tên đã nói, rượu không liên quan đến tình trạng này. Thay vào đó, nó là kết quả chủ yếu của hội chứng chuyển hóa, tình trạng huyết áp cao, mức cholesterol xấu cao, kháng insulin và một lượng lớn mỡ bụng.

Có nhiều loại NAFLD khác nhau.

Gan nhiễm mỡ đơn thuần: Điều này có nghĩa là có chất béo trong gan, nhưng không bị viêm gan hoặc tổn thương tế bào gan. Nó thường không nghiêm trọng và không gây ra vấn đề với gan. Hầu hết những người bị NAFLD đều có gan nhiễm mỡ đơn thuần.

Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH): Nghiêm trọng hơn nhiều so với gan nhiễm mỡ đơn thuần. NASH có nghĩa là bị viêm trong gan. Cũng có thể có phá hủy tế bào gan. Tình trạng viêm và tổn thương tế bào gan xảy ra với NASH có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như:

  • Xơ hóa: sẹo gan
  • Xơ gan: sẹo nặng ở gan, có thể dẫn đến suy gan và tử vong
  • Ung thư gan

Khoảng 20% những người bị NAFLD có NASH.

Bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến rượu

Bạn có thể nghe thấy điều này được gọi là “ALD”.

Một số người không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng nếu gan to, có thể bị đau hoặc khó chịu vùng gan.

ALD có thể phòng ngừa được, thường phục hồi khi ngừng uống rượu.

Nếu bạn tiếp tục uống rượu, ALD có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng. Bao gồm:

Viêm gan do rượu. Là tình trạng  phù gan có thể gây sốt, buồn nôn, nôn, đau bụng và vàng da, vàng mắt.

Xơ gan do rượu. Đây là sự tích tụ của mô sẹo trong gan. Nó có thể gây ra các triệu chứng tương tự như viêm gan do rượu cộng với:

  • Cổ trướng
  • Tăng áp tĩnh mạch cửa
  • Xuất huyết
  • Nhầm lẫn và thay đổi hành vi
  • Lách to
  • Suy gan, có thể gây tử vong

Triệu chứng

Với ALD và NAFLD, thường không có triệu chứng. Một số người có thể có các dấu hiệu như mệt mỏi hoặc đau ở vùng gan.

Nếu bạn bị NASH hoặc bị xơ gan, bạn có thể có các triệu chứng như:

  • Cổ trướng
  • Tuần hoàn bàng hệ
  • Ngực lớn ở nam giới
  • Lòng bàn tay đỏ
  • Vàng da, mắt

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Đối với ALD, nguyên nhân là do uống quá nhiều rượu và:

  • Bị béo phì
  • Bị suy dinh dưỡng
  • Bị viêm gan siêu vi mãn tính, đặc biệt là viêm gan C

Nguyên nhân một số người bị NAFLD có gan nhiễm mỡ đơn thuần trong khi những người khác bị NASH vẫn chưa được biết. Gen có thể là một nguyên nhân. Có nhiều khả năng bị NAFLD hoặc NASH nếu:

  • Thừa cân hoặc béo phì
  • Tiểu đường tuýp 2
  • Triglycerides hoặc cholesterol xấu (LDL) cao, cholesterol tốt thấp (HDL)
  • Hội chứng chuyển hóa.

Ngoài ra còn có một số nguyên nhân bao gồm:

  • Viêm gan C hoặc các bệnh nhiễm trùng khác
  • Giảm cân nhanh
  • Dùng một số loại thuốc như glucocorticoids, methotrexate (Rheumatrex, Trexall), estrogen tổng hợp, tamoxifen (Nolvadex, Soltamox) và các loại khác
  • Cắt bỏ túi mật. Một số người đã phẫu thuật cắt bỏ túi mật có nhiều khả năng bị NAFLD.

Chẩn đoán

Bởi vì hầu hết bệnh nhân không có triệu chứng nên không dễ chẩn đoán.

Tiền sử uống rượu có ý nghĩa để xác định ALD hoặc NAFLD

Một số xét nghiệm để chẩn đoán bệnh gan nhiễm mỡ là:

Khám lâm sàng. Bác sĩ cần kiểm vấn đề về gan như gan to hay vàng da không.

Các xét nghiệm khác. Không có xét nghiệm nào có thể xác định gan nhiễm mỡ do rượu hay không.

  • Xét nghiệm máu kiểm tra men gan
  • Xét nghiệm hình ảnh. Bạn có thể được siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Những xét nghiệm này giúpxác định gan nhiễm mỡnhưng không xác định được gan nhiễm mỡ đơn thuần hay NASH
  • Sinh thiết gan. Không phải ai bị NAFLD cũng cần phải sinh thiết gan.

Điều trị bệnh gan nhiễm mỡ

Không có thuốc được cấp phép cho điều trị NAFLD.

Nếu bệnh nhân bị biến chứng do NASH, như xơ gan hoặc suy gan, bệnh nhân có thể cần phải ghép gan.

Bỏ rượu có thể cải thiện ALD. Đó là cách duy nhất không làm nặng thêm tổn thương gan. Thậm chí có thể giúp hồi phục tổn thương tế gan.

Thay đổi lối sống có thể giúp điều trị NAFLD:

  • Giảm cân. Đây là một trong những phương pháp điều trị tốt nhất cho NAFLD. Giảm cân giúp giảm mỡ, viêm và sẹo trong gan. Giảm 3% đến 5% trọng lượng cơ thể có thể giảm mỡ trong gan.
  • Tập thể dục. Cố gắng hoạt động ít nhất 30 phút mỗi ngày hầu hết các ngày trong tuần.
  • Bỏ rượu. Chỉ dùng thuốc và thuốc không kê đơn theo hướng dẫn. Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi thử bất kỳ phương thuốc thảo dược nào. Bởi vì một sản phẩm từ thiên nhiên không có nghĩa là nó an toàn.
  • Giảm cholesterol. Ăn uống lành mạnh, tập thể dục và dùng thuốc.
  • Quản lý bệnh tiểu đường. Kiểm tra lượng đường trong máu và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

 

Please follow and like us:

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Top
Follow by Email
Facebook
Google+
http://www.ungthuvn.com/hieu-biet-ve-gan-nhiem-mo">
Twitter
YouTube